Какие бываю врачи скорой? Врач скорой
помощи это особая категория медицинских работников. Мало кто, на самом
деле представляет, на сколько сильно зависит жизнь и смерть человека,
которого обслуживает врач скорой помощи. Удачное решение врача, может
спасти жизнь человека, казалось бы в безнадёжной ситуации. Небольшая
неточность и мелкая ошибка в принятии врачебного решения и человек,
почти здоровый, которому ничего ещё недавно, до приезда скорой помощи,
не угрожало - внезапно умирает. Понимая всю полноту своей
ответственности, за судьбу каждого больного, врач скорой помощи всегда
должен быть на чеку и в эмоциональном и позитивном тонусе. Он должен
быть как пионер: " Всегда готов"!. А между тем, большая половина,
около 55% списочного состава врачей скорой помощи работают на 03 более
10 лет, со временем существенно деградируют. Деградируют как
специалисты и как личности. Они за первые 10 лет однообразно и тяжёлой
физически и морально работы - эмоционально выгорают. И ко многому
привыкают, в том числе и к человеческой смерти, как к обыденному
явлению. Из чуткого и воспитанного интеллигента и любвеобильного
человека они превращаются в полу нелюдей. Для которых нет страшнее
врага, чем человек, обратившийся за помощью на 03. Да ещё ночью. Ну
погоди.....! Их стандартная реакция, на очередной выезд по скорой к
будущему пациенту. Почему так происходит? Кто-то тихо
спивается, кто-то начинает откровенно филонить и скучать, отбывая часы
дежурств, А кто-то и их не мало, начинают мелко мстить* больным, за
свою неудавшуюся жизнь. Пациенты превращаются во врагов хуже назойливой
мухи. Которую очень хочется прихлопнуть, но никак не получается.
Уже через 6-8 часов суточного дежурства такой "лишённый всякой
человеческой мотивации" врач находится в нерабочем состоянии. Он: пьян,
устал, озверел, проголодался, замёрз, заскучал, и прочее. Понятно, что
он такой духовно и физически опустошённый, не станет напрягать свои
мозги, если они ещё есть, на 16-18 часу своего эмоционально нудного и
физически выматывающего дежурства, чтобы серьёзно думать: что за причина
вызвала у маленького ребёнка приступ БОС. А приступ внезапного удушья
при бронхиальной астме чаще всего у детей возникает в первой половине
ночи. Как раз в это не очень удачное для всех время. А как
следствие, дежурное, привычное, и необдуманное решение в полусонном
состоянии: у ребёнка ОРВИ с астматическим компонентом и нужна
обязательная госпитализация в больницу. Результат врачебной неточности
скажется не сразу. Но аукнется очень больно и для больного ребёнка и для
его окружения.
Вторая группа врачей примерно 30%
списочного состава, - это врачи: молодые специалисты - недавние
выпускники медицинских институтов. Врачи, которые ещё учатся и
набираются опыта в практике. Они с большим энтузиазмом бросаются в
работу. Много и смело экспериментируют. Производят много нужных и не
нужных лечебных манипуляций. Беда только в том, что они много чего не
знают, и мало чего умеют. И часто действуют "на обум" и "на авось".
Эти "специалисты 03", как правило со стороны, здорово смотрятся и
вызывают восторг и благодарность со стороны пациентов. Они редко
помогают по делу больному, но они очень деятельны и эмоциональны. Они
стараются. Им все благодарны. Врачи из этой группы делают
много врачебных ошибок, из которых госпитализация ребёнка с приступом
астмы в инфекционную больницу с диагнозом "ОРВИ с БОС" - не самое
худшее из того, что они "творят".
Третья группа врачей,
их 15% или всего каждый шестой - это квалифицированные и опытные
врачи скорой помощи со стажем работы 5-8 лет. Они очень хорошие и
компетентные специалисты 03. Но даже будучи отличными врачами в
экстремальных ситуациях, они не умеют в домашних условиях различать ОРВИ
с БОС от приступа бронхиальной астмы у детей до 3-х лет при первых
подобных эпизодах удушья. И тоже везут ребёнка с БОС в возрасте до 5 лет
в инфекционный стационар. Но, следует отметить, что при достаточно
частых повторениях приездах на подобные приступы удушья к одному и тому
же ребёнку, они первые подсказывают родителям обратиться, после выписки
из стационара, за консультацией к аллергологу по поводу выявления у
ребёнка бронхиальной астмы.
ВЫВОД. Всегда в
100% случаев, в ситуации, когда родители ребёнка с БОС обращаются на 03
за помощью, не важно, какой врач и из какой группы приедет. Результат
всё равно будет одинаковый. Ребёнка срочно, под сирену, доставят в
больницу, где его поместят в детское инфекционное отделение.
* магнезия с лазиксом - в\м -
очень болезненный укол и лечебный коктейль вроде обоснованный при
гипертонии. Но с двойным смыслом. Одномоментное введение снотворного и
успокаивающего лекарства с сильным мочегонным препаратом. Как результат
человек засыпает в своей постели и мочится под себя, не в состоянии
проснуться.
